Factores que alteran la glucemia en procedimientos anestésicos quirúrgicos en pacientes diabéticos y no diabéticos

Propiedades

Título

Factores que alteran la glucemia en procedimientos anestésicos quirúrgicos en pacientes diabéticos y no diabéticos

Autor

Irma Ibarra Vizcarra

Director de Tesis

Graciela Pérez Adand

Palabras clave

Diabetes - -- Complicaciones - -- Tesis y disertaciones académicas Anestesia - -- Tesis y disertaciones académicas Trastornos del metabolismo - -- Tesis y disertaciones académicas Anestésicos - -- Complicaciones - -- Tesis y disertaciones académicas

Fecha de titulación

1995

Editorial

Universidad Autónoma de Nayarit

Resumen

Estudio descriptivo, observacional, prospectivo, longitudinal y comparativo realizado en el Hospital General de Zona No. 10 del IMSS en Santiago Ixcuintla, Nayarit, con el objetivo de identificar los factores que alteran los niveles de glucemia en pacientes diabéticos y no diabéticos sometidos a procedimientos anestésico-quirúrgicos con una duración mayor a 45 minutos. La muestra incluyó a 43 pacientes (14 diabéticos y 29 no diabéticos), evaluando variables como las horas de ayuno, el tipo de anestesia aplicada (general, regional y sedación), el tipo de cirugía y los valores de glucosa plasmática en las etapas preoperatoria, transoperatoria, postoperatoria inmediata y a las 24 horas posteriores. Los resultados revelaron un promedio de ayuno de 8.64 horas en pacientes diabéticos y 6.13 horas en no diabéticos, con un predominio de cirugías de urgencia (93% en diabéticos y 86% en no diabéticos) y un uso mayoritario de anestesia general (39.53%). En el grupo de pacientes diabéticos se observó un estado hiperglucémico sostenido y progresivo en todas las fases de evaluación (de 222.85 mg/dL en el preoperatorio a 270.00 mg/dL a las 24 horas postquirúrgicas). En contraste, los pacientes no diabéticos mostraron elevaciones glucémicas de leves a moderadas en el trans y postoperatorio inmediato, normalizando sus valores a las 24 horas (104.13 mg/dL). Se concluye que la respuesta neuroendocrina al estrés anestésico-quirúrgico y la prolongación del ayuno alteran significativamente el metabolismo de la glucosa, acentuándose en los pacientes diabéticos, por lo que se enfatiza la importancia de los cuidados y la vigilancia estrecha de enfermería en el periodo perioperatorio para prevenir complicaciones y disminuir el riesgo quirúrgico.

Programa educativo

Enfermería