Memoria de práctica profesional en el hospital militar regional de especialidades de Guadalajara, Jalisco

Propiedades

Título

Memoria de práctica profesional en el hospital militar regional de especialidades de Guadalajara, Jalisco

Autor

Iris Soneida Ríos Flores

Director de Tesis

director, Adolfo Javier Romero Garibay

Palabras clave

Hospitales militares -- Tesis y disertaciones académicas Diabetes -- Tesis y disertaciones académicas

Fecha de titulación

2017

Editorial

Universidad Autónoma de Nayarit

Resumen

Objetivo principal: Analizar el modelo de atención del paciente con diabetes mellitus (DM) en dicho hospital, describiendo su estructura organizacional, control metabólico y efectos en la salud pública.
Estructura Organizativa y Proceso de Atención:
El HMRE es una institución de segundo nivel que atiende a militares activos, retirados, derechohabientes y personal de Marina en la región.
La detección temprana de DM se realiza mediante tamizajes en población con factores de riesgo a partir de los 20 años en áreas como Medicina Preventiva, General e Interna.
El manejo médico se basa en criterios específicos de evolución y tratamiento (dieta, metformina, hipoglucemiantes o insulina) y citas periódicas según el nivel de glucosa.
Análisis del Control Metabólico y Hallazgos:
El análisis de 704 glucometrías mostró que la mayor parte de los registros corresponden a derechohabientes activos y militares retirados.
Únicamente el 34.6% de los pacientes evaluados se encuentra dentro de la meta de glucosa en ayuno (80-120 mg/dL), mientras que el 30.2% presenta cifras superiores a 171 mg/dL.
Aproximadamente el 40% de los pacientes con diabetes ya presentan complicaciones, siendo las más comunes las infecciones de vías urinarias y el pie diabético.
Problemas Detectados:
Dimensión Sanitaria y Económica: Alta demanda de servicios, saturación hospitalaria, aumento de la incidencia de diabetes (primera causa de mortalidad directa en derechohabientes de la SEDENA) y desabastecimiento temporal de medicamentos como la insulina.
Dimensión Educativa: Carencia temporal de personal en el Departamento de Salud Pública para impartir educación en diabetes, lo que afecta el apego al tratamiento.
Barreras Identificadas por Pacientes: Falta de recursos económicos para adquirir alimentos saludables o medicamentos, jornadas laborales extensas (especialmente en militares activos) y factores de estrés emocional o depresión.
Dimensión Gerencial: Los puestos directivos se asignan con base en el grado militar y no en el nivel de preparación académica o gerencial (como contar con una Maestría en Salud Pública).
Soluciones Planteadas:
Reforzar la prevención y promoción de la salud mediante la contratación y capacitación de más recursos humanos.
Crear manuales de procesos para el primer nivel de atención y un programa estructurado de educación en diabetes.
Incluir al equipo de psicología en el manejo integral para tratar el estrés y la depresión asociados al descontrol metabólico.
Ajustar el abastecimiento de insumos y medicamentos al consumo histórico real, además de implementar programas de alimentación saludable y actividad física adaptados al personal militar activo.

Programa educativo

Maestría en Salud Pública en el Area Gerencia en Servicios de Salud