Evaluación de la pertinencia de la selección de los medicamentos del grupo de cardiología y endocrinología del cuadro básico y catálogo de medicamentos del consejo de salubridad geneeral

Propiedades

Título

Evaluación de la pertinencia de la selección de los medicamentos del grupo de cardiología y endocrinología del cuadro básico y catálogo de medicamentos del consejo de salubridad geneeral

Autor

Martha Edith Cancino Marentes

Director de Tesis

Rogelio Alberto Fernández Argüelles

Palabras clave

Medicamentos-Tesis y disertaciones académicas Farmacología-Tesis y disertaciones académicas

Fecha de titulación

2010

Editorial

Universidad Autónoma de Nayarit

Resumen

Objetivo de la investigación: Evaluar la pertinencia de la selección de los medicamentos de los grupos de cardiología y endocrinología (diabetes mellitus y dislipidemias) incluidos en el Cuadro Básico y Catálogo de Medicamentos (CB y CM) de México, comparándolos con los estándares de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y listados de otros países latinoamericanos.
Contexto y marco teórico:
Se destaca la importancia del Uso Racional de Medicamentos (URM) y el concepto de Medicamentos Esenciales (ME) propuesto por la OMS para optimizar recursos y mejorar la salud pública.
En México, el órgano encargado de elaborar y actualizar el CB y CM es la Comisión Interinstitucional del Cuadro Básico de Insumos del Sector Salud (CICBISS) del Consejo de Salubridad General (CSG).
Hallazgos principales:
Exceso de medicamentos: El CB y CM de México (edición 2009) incluye una cantidad considerablemente mayor de medicamentos (834 fármacos con 1,344 claves) en comparación con los listados nacionales de otros países de América y la lista modelo de la OMS.
Grupo Cardiovascular: Formado por 52 sustancias activas, de las cuales solo el 26.9% son consideradas esenciales por la OMS, mientras que el 73% se consideran no esenciales dentro de dicho listado internacional. Se identificó la ausencia del ácido acetilsalicílico a dosis de 100 mg para la prevención cardiovascular.
Grupo Endocrinología y Metabolismo: Cuenta con 54 sustancias activas (29 enfocadas en diabetes mellitus y dislipidemias), de las cuales el 24% son esenciales para la OMS y el 76% no esenciales. Se detectaron fármacos con valor terapéutico nulo, inaceptable o perfiles de seguridad desfavorables (como pioglitazona, rosiglitazona, rimonabant y sibutramina) que continúan o continuaban generando cuestionamientos sanitarios.
Transparencia: Se observó una falta de claridad y acceso público a los expedientes técnicos y perfiles profesionales detallados de quienes integran el comité de selección en el sistema mexicano.
Conclusiones: La selección de fármacos en los grupos analizados del CB y CM de México excede los parámetros de racionalidad y los listados esenciales de referencia internacional, sugiriendo la necesidad de actualizar y transparentar los criterios de inclusión y exclusión basándose rigurosamente en la eficacia, seguridad, utilidad clínica y costo-beneficio.

Programa educativo

Maestría en Ciencias de la Salud Area Farmacoepidemiología