Evaluación del dolor inguinal crónico en los pacientes postoperados de plastia inguinal en el Hospital "Dr Antonio González Guevara"

Propiedades

Título

Evaluación del dolor inguinal crónico en los pacientes postoperados de plastia inguinal en el Hospital "Dr Antonio González Guevara"

Autor

Carlos Iván Núñez Durán

Director de Tesis

directora, Raquel Judith Solis Canal ; asesor, Carlos Solar Aguirre

Palabras clave

Hernia inguinal -- Cirugía -- Tesis y disertaciones académicas Hernia -- Cirugía -- Tesis y disertaciones académicas Dolor crónico -- Tesis y disertaciones académicas

Fecha de titulación

2023

Editorial

Universidad Autónoma de Nayarit

Resumen

Su objetivo general fue evaluar el dolor inguinal crónico mediante la escala de EVA (Escala Visual Analógica / escala verbal simple) en pacientes postoperados de plastia inguinal en dicho hospital.
Metodología:
Estudio de tipo descriptivo, prospectivo y longitudinal.
Se incluyeron 97 pacientes (muestreo no probabilístico por conveniencia) operados entre marzo de 2019 y marzo de 2022 que cumplieron con los criterios de selección y el seguimiento.
Se evaluó el dolor postquirúrgico en plazos de 7 días, 30 días, 3 meses y 6 meses.
Resultados Principales:
Demografía y Técnicas: El 92% de los pacientes fueron hombres y el 5% mujeres. La técnica quirúrgica más utilizada fue la de Lichtenstein (71.1%), seguida por Rutkow-Robbins (13.4%).
Tipos de Hernias (Clasificación de Nyhus): Predominó la hernia inguinal indirecta con anillo no dilatado (51 casos) y con anillo dilatado (22 casos).
Evolución del Dolor:
A los 7 días: El 49.4% presentó dolor moderado, el 38.1% dolor leve, el 8.2% dolor severo y un 4.1% ausencia de dolor.
A los 30 días (1 mes): El 54.6% refirió dolor leve, el 41.2% no presentó dolor y solo un 4.1% mantuvo dolor moderado.
A los 3 y 6 meses: Ningún paciente presentó dolor en la evaluación clínica.
Complicaciones: 82 pacientes no presentaron complicaciones; 11 desarrollaron seroma, 3 presentaron infección de la herida quirúrgica y se registró 1 recidiva.
Discusión y Conclusiones:
El dolor inguinal crónico es una complicación compleja que afecta la calidad de vida, el ámbito laboral y el estado psicológico del paciente.
Aunque la literatura señala incidencias variables de dolor crónico (especialmente en cirugías abiertas), en esta serie no se identificaron casos permanentes de dolor crónico a largo plazo (3 y 6 meses).
Se concluye que se debe individualizar el manejo de cada paciente integrando factores socioculturales, económicos y el apoyo de un equipo multidisciplinario, ya que no existe un tratamiento universal estandarizado.

Programa educativo

Especialista en Cirugía General