Evaluación de tres esquemas de aplicación de oxitocina 5UI, 10 UI y 20 UI, en el control uterotónico y de efectos adversos de pacientes sometidas a cesárea y bloqueo neuroaxial mixto en el Hospital Civil "Dr. Antonio González Guevara "

Propiedades

Título

Evaluación de tres esquemas de aplicación de oxitocina 5UI, 10 UI y 20 UI, en el control uterotónico y de efectos adversos de pacientes sometidas a cesárea y bloqueo neuroaxial mixto en el Hospital Civil "Dr. Antonio González Guevara "

Director de Tesis

Eréndira González Orozco

Palabras clave

Oxitocina -- Efectos fisiológicos -- Tesis y disertaciones académicas Oxitocina -- Complicaciones -- Tesis y disertaciones académicas

Fecha de titulación

2019

Editorial

Universidad Autónoma de Nayarit

Resumen

Objetivo Principal: Evaluar tres esquemas de administración de oxitocina (5 UI, 10 UI y 20 UI) para determinar su efecto uterotónico y la incidencia de reacciones adversas en pacientes sometidas a cesárea con bloqueo neuroaxial mixto en el Hospital Civil "Dr. Antonio González Guevara".
Metodología:
Se incluyeron 120 pacientes divididas aleatoriamente en tres grupos de 40 integrantes cada uno.
Grupo 0 (Control): Infusión continua convencional de 20 UI de oxitocina en 1,000 ml de solución cristaloide.
Grupo 1: Bolo intravenoso de 5 UI de oxitocina diluidas en 20 ml de solución fisiológica (administrado en 2 minutos).
Grupo 2: Bolo intravenoso de 10 UI de oxitocina diluidas en 40 ml de solución fisiológica (administrado en 4 minutos).
Resultados sobre el Tono Uterino:
El esquema convencional de 20 UI mostró una mayor efectividad general en el control uterotónico (80%), seguido por el grupo de 10 UI (70%) y el grupo de 5 UI (45%).
Efectos Adversos y Reacciones Secundarias:
El uso de la infusión estándar de 20 UI presentó una mayor tasa global de complicaciones hemodinámicas y gastrointestinales en comparación con las dosis administradas en bolo.
Náuseas y Vómitos: Fueron significativamente más altos en el grupo control (40% de náuseas y 20% de vómitos) en comparación con los grupos de bolo, donde el grupo de 10 UI registró 15% de náuseas y 5% de vómitos.
Hipotensión: Se observó en el 30% del grupo control, frente al 25% en el Grupo 2 (10 UI) y el 22.5% en el Grupo 1 (5 UI).
Alteraciones cardíacas: Se registraron arritmias y modificaciones en el segmento ST en todos los grupos evaluados, con una incidencia de arritmias del 10% para el control, 7.5% para el Grupo 2 y 5% para el Grupo 1.
Conclusiones:
La aplicación en bolo intravenoso de 10 UI de oxitocina (Grupo 2) representa un esquema equilibrado, ya que logra un adecuado efecto uterotónico con una reducción significativa en la incidencia de reacciones adversas y alteraciones hemodinámicas en comparación con la infusión convencional de 20 UI.

Programa educativo

Especialidad en Anestesiología