Estudio comparativo de las amalgamas en cavidades clase II en los primeros molares temporales y las coronas preformadas

Propiedades

Título

Estudio comparativo de las amalgamas en cavidades clase II en los primeros molares temporales y las coronas preformadas

Autor

Jesús Alfonso Sánchez Gaxiola

Palabras clave

Materiales dentales-Estudio y casos-Tesis y disertaciones académicas Amalgamas-Estudio y casos-Tesis y disertaciones académicas

Fecha de titulación

1981

Editorial

Universidad Autónoma de Nayarit

Resumen

Objetivo: Evaluar y comparar la efectividad clínica, durabilidad y estado periodontal entre las restauraciones de amalgama en cavidades Clase II y las coronas de acero preformadas en primeros molares temporales con vitalidad pulpar. Metodología: Se realizó un estudio clínico en 42 pacientes infantiles, evaluando un total de 54 pares de primeros molares primarios. Se aplicó un diseño intraindividual por cuadrantes (colocando una amalgama Clase II de aleación esférica en un lado y una corona preformada de acero en el contralateral) para mantener idénticas condiciones de oclusión, fuerza masticatoria e higiene. Se realizaron controles clínicos y radiográficos a los 3, 6, 9 y 12 meses.Resultados: Las restauraciones con amalgama mostraron una alta tasa de fracaso estructural, registrando fracturas graduales desde el tercer mes (25.92%) hasta alcanzar un 0% de piezas íntegras a los 12 meses, lo que derivó en empaquetamiento de alimento e inflamación gingival secundaria. En contraste, las coronas de acero mantuvieron una adaptación del 100% a los 3, 9 y 12 meses (con solo un desprendimiento al sexto mes que fue reinsertado exitosamente). La irritación gingival asociada a las coronas se debió únicamente a la acumulación de placa bacteriana, la cual remitió tras reforzar el cepillado dental.Conclusión: No se recomienda el uso de amalgamas Clase II en primeros molares temporales debido a la anatomía coronaria y cercanía pulpar que limitan el diseño cavitario y favorecen las fracturas. Las coronas preformadas de acero constituyen el tratamiento de elección por su durabilidad superior, estabilidad a largo plazo y adecuada rehabilitación funcional.

Programa educativo

Círujano Dentista